Hovedside Bjarte Trengereid vant sykkel Erik Ferning vant sykkel Informasjon Aktuelt Kontakt oss Jeg reiser smart RAPPORTSKJEMA Rapporter inn dine miljøvennlige reiser i kampanjeperioden 16.09. til 30.10. 2010 For å bli med i loddtrekning av premier som står på hovedsiden må du rapportere innen 12.11.10 Klikk her for å finne ditt firma-Id>> NB! Dersom ditt firma ikke er på listen bruker du ab01 sin firma-Id. (Se nøye etter før du bruker ab01)   Firma id Firmanavn   Fornavn   Etternavn E-post     Gjenta e-post     Mobiltelefon       Sett kryss ved ett alternativ på hvert av spørsmålene Kjønn:   Kvinne Mann Alder:   Under 30 30-40 40-50 50-60 Over 60 Hvilket miljøvennlig transportmiddel er brukt i kampanjeperioden? (sett kryss)   GangeSykkelKollektiv Hvilket transportmiddel er oftest brukt før kampanjeperioden? (sett kryss)   Reiser miljøvennligBil Hvor ofte kjørte du bil til jobb før kampanjen?   3 - 5 dager pr uke 1 - 2 dager pr uke 1 - 2 dager pr mnd Sjeldnere Aldri Hvor ofte reiste du miljøvennlig til jobb før kampanjen? (gange, sykkel eller kollektivt)   3 - 5 dager pr uke 1 - 2 dager pr uke 1 - 2 dager pr mnd Sjeldnere Aldri Hvor mange km er det fra der du bor til arbeidsplassen?   Under 5 km 5 - 10 km 10 - 15 km Over 15 km Hvor har du din arbeidsplass?   Sentrum/Årstad Fyllingsdalen/Laksevåg Fana/Ytrebygda Arna/Åsane Viktigste grunn for å reise miljøvennlig (gange, sykkel eller kollektivt)   Praktisk/enkelt Tid Helse/form Miljøvennlig Hvor godt eller dårlig tilrettelagt synes du det er for å bruke ditt valgte transportmiddel til og fra jobb? (gang- sykkelveier, kollektivtilbud)   Svært bra Ganske bra Verken bra eller dårlig Ganske dårlig Svært dårlig Hvordan vurderer du dine erfaringer med deltakelse i Jeg reiser smart kampanjen?   Svært positive Ganske positive Verken positive eller negative Ganske negative Svært negative Hvor ofte vil du reise miljøvennlig til jobb etter kampanjeslutt? (gange, sykkel eller kollektivt)   3 - 5 dager pr uke 1 - 2 dager pr uke 1 - 2 dager pr mnd Sjeldnere Aldri Skriv inn antall dager du har brukt miljøvennlig transport til og fra jobb i kampanjeperioden   Skriv inn totalt antall kilometer du har brukt miljøvennlig transport til og fra jobb i kampanjeperioden